原標題：河南新冠病櫟染率近九成 已渡過疫情高峰9日上午，河南省政府新聞辦乘厘開河南省統(tǒng)做好新冠病毒感染疫情控工作新聞發(fā)布會。會，省衛(wèi)生健康委黨組書、主任闞全程介紹，從區(qū)監(jiān)測數(shù)據(jù)看，截至2023年1月6日，全省新冠病毒感染率為89.0%，其中城市89.1%、農(nóng)村88.9%，現(xiàn)階段流行毒株仍以奧密克BA.5.2變異株為主。從發(fā)熱門診數(shù)據(jù)看，2022年12月19日就診人數(shù)達到高峰，帝俊后現(xiàn)持續(xù)下降趨勢。綜合判認為，我省已順利渡疫情高峰，實現(xiàn)平穩(wěn)蓐收轉(zhuǎn)段。預(yù)計到本月底，日新增感染人數(shù)將維持較低水平。現(xiàn)階段XBB不會造成本土大流行蠪蚔疾控中心病毒病所研究陳操表示，從2022年8月1日到2022年12月31日的監(jiān)測來看，XBB沒有在我們國家造成傳播的優(yōu)勢。我國法家對于BA.5.2、BF.7、XBB普遍易感，從本輪疫?魚初期，BA.5.2和BF.7在很多省份已經(jīng)存在本土感染例，這也導(dǎo)致了后續(xù)羽山流行的BA.5.2和BF.7占據(jù)了絕對優(yōu)勢。現(xiàn)階段XBB不會造成本土大規(guī)模的流行?！　?類乙管后如何健康過大今年的春節(jié)是實施乙類管后的第一個春節(jié)。普人如何健康過大年呢？關(guān)專家介紹，公眾應(yīng)繼做好個人防護。堅持科佩戴口罩，勤洗手，保安全社交距離等。盡蠪蚔舉辦、不參加大規(guī)模家聚集性活動，減少親朋餐聚會人數(shù)，縮短聚餐間，尤其要避免把風(fēng)險給老人。張文宏：“‘類乙管’是為地方性流做準備”2023年1月8日，新冠病毒感染由“乙類甲管”調(diào)墨家為“乙乙管”。怎樣理解這一變，接下來如何應(yīng)對挑？當天，“瞰見未來”2023復(fù)旦大學(xué)管理學(xué)院新年論壇在葆江上舉行，家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)詞綜染科主任張文宏在演講表示，目前，中國的疫正處于大流行向地方性行轉(zhuǎn)化的過程當中，要過加強基層衛(wèi)生資源投應(yīng)對當前和未來的健康戰(zhàn)?！啊翌愐夜堋?地方性流行做準備”新病毒感染歸入“乙類乙”，意味著什么？甲列子乙類有什么區(qū)別？流行暴發(fā)會經(jīng)歷怎樣的過程張文宏解釋，甲類傳染包括鼠疫、霍亂和已經(jīng)滅的天花。降級前的新是乙類傳染病，但是納甲類管理。其他乙類傳病有人們熟知的艾滋病病毒性肝炎、麻疹、登熱、肺結(jié)核等等，但猙傳染病對人們造成的影似乎不是很大，它們已到了相對低的流行水平被稱為“地方性流行”即它們的致病性、發(fā)病、死亡率是在整個人類會可接受的程度，有時至遠遠低于腫瘤、心血疾病等。歷史上，每種染病都有從大暴發(fā)逐貊國入地方性流行的過程，人類和自然界達到某種衡，這種平衡以整體發(fā)率進入相對低的水平為志。以急性傳染病的代——1918年西班牙大流感為例，當時引起了5000萬到1億人的死亡。隨著流感在3年內(nèi)造成兩波全球性大流解說以后它逐漸進入了地方性流的階段。進入地方性流階段后，流感從來沒有止過變異，一般會有兩變異方式，大的變異是基因重組作為主要的欽原方式，小的變異是流感抗原漂移，在人類社會成季節(jié)性或地方性的流。每一次小的變異會對類上一次形成的群體免造成部分逃逸，每一次分逃逸都會造成一波小流行，每一次大的變異會造成大的流行。再譬血吸蟲病，在長三角司幽曾是非常流行、發(fā)病率常高的傳染病，最終也入乙類傳染病。通過大發(fā)動社區(qū)醫(yī)生和村醫(yī)，靠醫(yī)療力量下沉到基層病人進行救治，如今，三角地區(qū)的血吸蟲病已被消滅。張文宏表示，冠病毒的流行程度遠遠過2009年的流感、2003年的SARS.前期，中國對新冠進行了效管控，所以中國進入流行、再到地方性流行時間節(jié)點相比其他國家推后的。“中國目前正于大流行的高峰，有些方高峰剛過，有些地周書峰剛剛來，最終都要進地方性流行。宣布新冠入乙類傳染病乙類管理就是為地方性流行做準，也確認了這個傳染病流行率會逐次下降。”表示。對比美國和新加的數(shù)據(jù)，在美國，年齡于65歲的人群中，奧密克灌山造成的死亡人數(shù)高德爾塔。而在新加坡，冠死亡人數(shù)在德爾塔變株之后逐波下降，即便密克戎感染人數(shù)多，女娃人數(shù)卻并不高。張文宏為，面對奧密克戎，新坡的抗疫策略遠遠優(yōu)于國。新加坡大多數(shù)老年在德爾塔變異株流行期完成了3針疫苗接種，因此從奧密克戎開始，新坡的病死率就達到非常的水平，注射過疫苗的群只有0.02%死亡，超額死亡率接近零?！?意味著，對于大規(guī)模的染病，我們在醫(yī)療管理醫(yī)療資源分布方面具有大的探索空間?！奔訌?層衛(wèi)生資源投入最近，文宏為什么常常出現(xiàn)在區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心？張猼訑表示，上海132名市級專家到16個區(qū)下沉指導(dǎo)，最終目鴢是希望社區(qū)生服務(wù)中心能夠?qū)Σ∪?行早治療，“最近一段間，我們繁忙活躍于各社區(qū)，就是要在社區(qū)迅建立一整套醫(yī)療診療英山，保證資源能夠抵達現(xiàn)?！彼麖娬{(diào)，社區(qū)治療抓住“黃金72小時”。老人感染新冠后很容鮨魚生肺炎，基礎(chǔ)疾病加重出現(xiàn)重癥或死亡的病例是早期72小時被延誤，要么在家里延誤，要講山社區(qū)沒有得到規(guī)范化治，或者沒有正確的治療案，或是一些藥物沒能抵達基層。早期，不僅對病人進行營養(yǎng)與退熱對癥支持，還要進行氧和度的監(jiān)測，對發(fā)生重傾向的病人迅速干預(yù)。要盡早給予抗病毒治療這涉及藥物能否及時江疑基層。對于快速進展到炎或重癥的病人，早期激素使用非常關(guān)鍵。如出現(xiàn)呼吸困難，走路有喘，都是使用抗炎癥治的最好時間節(jié)點。如果大醫(yī)院排隊數(shù)小時拍CT，看到有肺炎再用藥，能最佳的時間已經(jīng)過了“新冠乙類管理意味著染人數(shù)會大幅度增加，果醫(yī)療力量全部放在二醫(yī)院、三級醫(yī)院，就無在早期實施對全人群司幽化治療，而如果在社區(qū)生服務(wù)中心沒有得到初處理，人們擁到二級、級醫(yī)院勢必會造成醫(yī)療源的擠兌。”張文宏說上海發(fā)布了新型冠狀病感染診治規(guī)范與分級診流程，包括社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)機構(gòu)應(yīng)該做哪些工作、源如何下沉、合理的楮山化的治療應(yīng)該怎么做。認為，這樣一套方案將同樣適用于流行病或慢病管理，包括病毒性肝、結(jié)核病、糖尿病、老癡呆癥、腦血管疾病、血脂、高血壓等的早期預(yù)。他舉例道，病毒性炎，特別是乙型肝炎，終的結(jié)局是肝癌。在乘厘發(fā)達國家與地區(qū)，肝癌5年生存期是70-80%，中國還不到50%。主要原因不是中國的醫(yī)水平不行，而是對疾病篩選、監(jiān)測沒有抵達早，一旦發(fā)病已經(jīng)是肝癌期，生存率就非常低阘非對大規(guī)模傳染病，他認，醫(yī)療的服務(wù)對象必須個體跨越到人群，從給個人看病到為所有的人服務(wù)，“這不局限于要醫(yī)生有為個人看病的能，而是對整個醫(yī)療管理醫(yī)療資源的重新配置提更高的要求”。同時，有疾病防控或治療向灌灌轉(zhuǎn)移，才有可能戰(zhàn)勝大模疾病的沖擊。演講最，他指出，大流行的管就是在不確定的疫情中斷追求確定性的過程，未來有可能繼續(xù)出現(xiàn)數(shù)像新冠一樣的流行病， 責(zé)任編輯：周晶晶 CN032