原標題：高：2月初可能會見到疫情點1月14日的國務院聯(lián)聯(lián)控機制新發(fā)布會上，家衛(wèi)健委通，2022年12月8日至2023年1月12日，全國醫(yī)療機構計發(fā)生在院冠病毒感染關死亡病例過59000例。全國發(fā)門診、急診峰已過，但前在院的重患者數(shù)量仍于高位。與同時，據(jù)國院聯(lián)防聯(lián)控制新聞發(fā)布信息，從去10月至今，國內(nèi)累計報XBB本土病例16例，從輸入風險來，未來XBB及其亞分支起本土關聯(lián)例風險較大1月7日起，為期40天，超20億人次參與的春運徙也已開啟這是近三年，春運期間大規(guī)模的一人口流動。會不會引發(fā)的感染高峰未來國內(nèi)是會出現(xiàn)新的異株，新冠流行將何時束？圍繞相問題，日前中國科學院士、中疾控主任高福接了《中國新周刊》的專。第二波高會出現(xiàn)在偏農(nóng)村地區(qū)中新聞周刊：運期間大規(guī)的人口流動會不會出現(xiàn)的感染高峰高福：以北、河南、江、安徽為代的省市，城中感染高峰過。在北京最近去醫(yī)院有些擁擠，就診患者數(shù)和此輪疫情期相比，已現(xiàn)下降。一縣城和農(nóng)村區(qū)也已渡過染高峰?，F(xiàn)國內(nèi)主要流的病毒株為BF.7和BA5.2兩個分支，如果已很高感染率地區(qū)，人群期內(nèi)重復感的概率很小但對于還沒進入感染高的地區(qū)，比說一些偏遠農(nóng)村地區(qū)，于春節(jié)期間眾返鄉(xiāng)，可會出現(xiàn)感染峰。這一波染不會比防政策調整后第一波高峰高。但新的染高峰很可出現(xiàn)在缺醫(yī)藥，國內(nèi)剩不到10%沒完成全程疫接種的地方這些地區(qū)會現(xiàn)醫(yī)療擠兌因此，還是吁大家，將重要的醫(yī)療源留給有基疾病的、老高危人群。2022年12月31日，北京大學首鋼院發(fā)熱門診患者排隊看。圖/視覺中國中國新聞刊：像農(nóng)村這波感染高會持續(xù)到什時候？高福我覺得會持到3月份。春節(jié)期間，因現(xiàn)在呼吁比多，可能大還相對注意些。春節(jié)一，大家一放防控意識，2月至3月，可能還會出現(xiàn)個小的感染峰。中國新周刊：春節(jié)間，我們該取哪些措施峰？多地的癥高峰何時到拐點？高：如果還沒打加強針，還沒有經(jīng)歷感染的人群要盡快把疫打起來。非物的干預措，戴口罩、洗手、少聚，還得堅持春節(jié)返鄉(xiāng)途，要盡量佩N95。有條件的地方，量將抗病毒物準備好。于這一輪疫的重癥高峰原來大家都為，到春節(jié)后能見到拐。但現(xiàn)在因有著綜合的預措施，很能比感染過再延后20天~1個月，到2月初可能會見拐點。不除出現(xiàn)致病更強毒株的能中國新聞刊：從去年10月至今，國內(nèi)累計報告XBB本土病例16例，都是XBB.1的進化分支。目前為止，未發(fā)現(xiàn)XBB.1.5的本土病例。XBB是否在國內(nèi)會引發(fā)新的染高峰？高：在美國，XBB的一個分支XBB1.5已成為流行占比不斷增的毒株。XBB.1.5有著明顯的免逃逸，幾乎當于一個全病毒。如果四月份，XBB在國內(nèi)最終流行開來，疫苗和免疫度，可能大會再感染一。但現(xiàn)有疫對于感染XBB后，防重癥、死亡，還提供一定基保護。XBB進入國內(nèi)后如果現(xiàn)在流的BA.5、BF.7能對XBB提供一些交叉保護也可能XBB就起不來，排除這種可性。不同亞的病毒也在爭求生存。外BQ.1目前是主流毒，未來不確國內(nèi)的主要行株將會是XBB還是BQ.1。另外，尤其需要注的是，中國世界其他很國家的基礎疫水平不同國外先后經(jīng)了德爾塔、密克戎BA.1、BA.2、BA.5等多輪自然感，不少民眾打了針對奧克戎毒株的四針新冠疫。相比之下中國此前沒經(jīng)歷過大規(guī)自然感染，會導致一種株在國內(nèi)的行表現(xiàn)與在球其他國家同。隨著時推移，到五月，很可能國和全球其國家一樣，行相同的毒。中國新聞刊：該怎樣學看待新冠次感染？高：人類接種苗，其實就在逼著病毒異。一方面接種疫苗后能避免很多亡，另一方，由于疫苗立了免疫屏，也會使得毒逃逸，更易出現(xiàn)新毒。從某種意上來講，今的XBB，和2020年初發(fā)現(xiàn)的原型株是兩個完不同的毒株從免疫角度看，奧密克的BA.1亞型和今天的XBB，也相差很多。就新病毒而言，前，至少可劃分出三類清型，早期型毒株和德塔算一類，們間可提供叉保護。奧克戎早期的型算一類，XBB算一類。所謂二次感，實質上，是不同亞種的交叉保護弱。中國新周刊：在國不斷發(fā)生感的過程中，不會出現(xiàn)一新的變異株未來新冠病變異的趨勢是怎樣的，如說致病力傳播力會發(fā)怎樣的改變高福：繼續(xù)疫逃逸是一趨勢。比如，XBB.1.5和XBB相比，其受結合域（RBD）只有一個關鍵氨基酸生變化，就致全球現(xiàn)有疫苗幾乎完失效。從理上講，就病和人類的關來看，病毒力將越來越。從早期的型毒株，到天的XBB,病毒傳播力增強，但致性明顯在下。去年10月，美國波士大學的科研員發(fā)表了一研究成果，奧密克戎毒的部分基因入原型毒株，進行重組研究發(fā)現(xiàn)，新重組的病感染小鼠，死率為80%，用原型毒感染小鼠，死率為100%。這說明在動物實驗中新冠病毒致性是下降的也就是說，新冠病毒內(nèi)進化而言，現(xiàn)毒力更強毒株可能性小。但是，果從動物中溢出一個全的冠狀病毒再傳到人類我們專業(yè)人認為這種情隨時可能出，那就可能現(xiàn)毒力更強毒株。而且冠狀病毒很易重組，比說，XBB就由BA.2兩個分支重組成，毒力較。但如果不冠狀病毒重，有可能出毒力更強、新的病毒。國的免疫情和其他國家同，新冠病或出現(xiàn)和在他國家不一的突變。從學角度來講我們希望和界的免疫程同步。我們密切監(jiān)測病變異，進行序，做到數(shù)公開。另外各級疾控系和醫(yī)療機構數(shù)據(jù)也要更協(xié)同、整合來。我希望立全國的冠病毒監(jiān)測中，再和全世一盤棋，共把病毒監(jiān)測，繼續(xù)提高測的覆蓋率中國新聞周：關于新冠毒的致病性怎樣讓公眾更科學的認，此前民眾議無癥狀比很少，發(fā)生炎的比例也不低？高福首先，奧密戎毒力下降但還沒有下到可以將其成疫苗來看奧密克戎終還是新冠病，狼還是要羊的，脆弱高危人群還出現(xiàn)重癥，至死亡。因，既不能有恐冠癥”，不能有“輕癥”。對當中國內(nèi)地來，重癥和死率數(shù)據(jù)，最參考性的，去年香港第波疫情初期現(xiàn)實情況。國新聞周刊除新冠病毒，迄今為止包括MERS、SARS在內(nèi)，共有6種可感染人的狀病毒。新病毒和其他種冠狀病毒主要差異在？迄今為止科學家們已新冠病毒打三年交道，有哪些仍是知的？高福之前的冠狀毒變異，沒新冠這么快從免疫逃逸角度，新冠毒越來越趨于流感病毒但進化速率沒有超過流。而且，新病毒變異過中，突變的往都是關鍵點。關于新病毒，還有多無法回答科學問題，如說，它和SARS病毒有著相同的受結合域，但什么不會像SARS病毒那樣在人群中失，新冠病到底是哪里的，為什么疫逃逸這么害，這都要學家們繼續(xù)索?？共《?物使用要講時空觀中國聞周刊：應新冠的重要器之一就是苗，未來對已經(jīng)感染過普通人群，有沒有必要第四針？高：面對新冠毒，出現(xiàn)突性感染很常，但打疫苗確實也能起用。因此，論對于老年還是年輕人自然感染后然有必要接加強針。但染后不應立接種疫苗，為自然感染，體內(nèi)有抗，立即接種將抗體中和。接種疫苗為了激活抗，間隔最好3~6個月后，因為3~6個月后，體抗體滴度會減到最低限。中國新聞刊：從更長來看，如果來新冠成為方性流行病針對老年人疫苗接種策是怎樣的？福：根據(jù)目的判斷，因抗體每半年減到最低點此時約等于打疫苗，而一病毒又主針對老年人脆弱人群，此，老年人好每半年接一次疫苗。再次呼吁，冠疫苗應學流感疫苗的簽發(fā)，只要同一公司、一技術路線只是更換了株或者基因列的情況下就無需再做流程的臨床驗，最多只做I期臨床，然后盡快批使用?，F(xiàn)在們還無法判，未來新冠毒最終走向方，但對于年人來說，可能像接種感疫苗一樣流感疫苗需每年接種一，新冠疫苗要每半年打次。對年輕來說，當病致病性不斷弱，就不需一直接種。國新聞周刊就新冠救治說，如何才盡可能減少療擠兌？抗毒藥物如何能更有效地用？高福：層、分類、級，這應該整個醫(yī)改的向。要利用次機會改變念，盡可能輕癥病人放社區(qū)管理，過這樣的分診療，挽救多生命。另，我也要呼，中國要為界貢獻中國慧和中國方。同時，關抗病毒藥物疫苗，我們要共享世界果、世界智。以Paxlovid、默沙東莫諾拉為代表的抗毒藥物，能在使用早期滅新冠病毒抗病毒藥物使用要有時觀，對于不人群、在不發(fā)病時期，有不同的治方案。當感新冠后期，現(xiàn)白肺，肺有大量滲出、嚴重炎癥體內(nèi)不再有毒時，抗病藥物就不再用，這時應對性使用托單抗等藥物今年夏秋或布大流行結中國新聞周：世界衛(wèi)生織擬于1月27日召開會議，決定新冠情是否仍為球緊急事件此前，世衛(wèi)織表態(tài)稱，望在2023年某個時候布新冠疫情再構成全球生緊急事件從科學角度看，何種條下，我們能結全球新冠流行？高福終結新冠大行，有兩個很關鍵，一是包容（tolerance），一個是韌性（resilience）。從新冠疫情剛開始久，我們就討論這兩個。前者指的人類到底能受多少，后指人類的靈性有多少，動態(tài)調整防措施。當人可以包容病的存在，有定韌性，能常生活，與同存，就可宣布大流行束。當新冠在有的地區(qū)行，就成為種地方性流病。到夏天者秋天，有能世衛(wèi)組織宣布大流行束。但這也意味著新冠成的死亡人會低至流感因為其感染數(shù)太大。至何時能和流一樣，不好測。中國新周刊：你也到，未來不除一種新的狀病毒，會請自來。結近三年中國疫經(jīng)驗，能談談在下一大流行到來或剛到來時我們該做哪準備，才能更及時有效對？高福：提倡“壹健（OneHealth）”，人類要保動物、保護境。在此基上，要共享據(jù)、共享資。病毒沒有照，病毒不請簽證，從共衛(wèi)生和人共同健康角來說，要全一盤棋。在體應對措施，早期檢測earlydetection）和日常監(jiān)測（routinesurveillance）都非常重要，時要加大相基礎研究的入。疾控系應更多依靠業(yè)力量，減行政干預。加強疾控系對相關緊急共衛(wèi)生事件監(jiān)測，比如呼吸道相關病的監(jiān)測，加強全國流監(jiān)測網(wǎng)絡、國流感樣監(jiān)網(wǎng)絡、全國性呼吸感染測網(wǎng)絡、突公共衛(wèi)生事監(jiān)測網(wǎng)絡的設等。 責任編輯：周晶 CN032